女性不孕中,子宫输卵管因素导致的不孕约占50%,输卵管在受孕的过程中具有重要地位,精子和卵子在输卵管壶腹部相遇形成受精卵,然后依靠输卵管的蠕动和管腔内纤毛的摆动将受精卵送回宫腔,而胚胎的着床、胎儿的孕育都是在子宫内完成。因此检查子宫及输卵管状态是不孕症诊治的重要步骤。
哪些人需要做造影?
1.不孕症:夫妻性生活正常,未避孕一年未孕
2.输卵管疾病:堵塞、积水、炎症、粘连、通而不畅
3.辅助生殖技术前检查:试管前,人工授精前
4.术后排查:宫外孕术后,输卵管成形术后
5.其他排查:子宫畸形,复发性流产
子宫输卵管造影的获益有哪些?
1.造影成像的图像质量清晰直观,临床医生可以通过读片来判断子宫输卵管腔内的状态,清晰的图片对于炎症、积水等异常诊断更为准确,降低了漏诊率和误诊率,对下一步不孕症的处理方向提高帮助。
2.诊断同起到治疗作用,输卵管内的炎症碎片、粘液栓、细小的纤维丝均可引起输卵管的闭塞,并且输卵管腔内有复杂的皱襞样结构,造影剂在通过输卵管腔时,可通过冲刷疏通的作用,改善输卵管腔内的粘连堵塞,为精子和卵子的运送提供畅通的道路,还可以恢复腔内纤毛的活动,为运送受精卵做好准备。
3.术后妊娠率高,超液态碘化油或碘水除了有冲刷疏通输卵管的能力外,还具有改善腹腔环境和内膜状态的效应,术后妊娠率高。
造影前注意事项有哪些?
术前需要完善化验检查:被检查者半年内乙肝、丙肝、梅毒抗体、HIV抗体等,及当月血常规、阴道分泌物、支原体+衣原体,符合要求者于月经干净后3-7天进行HSG检查签署知情同意书。
注意:造影当月月经干净后不能同房!造影后下个月即可试孕!