家住凤庆县的字女士今年45岁，不明原因的右侧面部疼痛折磨她已经1年有余，多次住院治疗，被诊断为右侧三叉神经痛。
临沧市中医医院外一科团队在杨金雷主任的带领下，成功为字女士开展了右侧三叉痛微血管减压术，术中见字女士的右侧小脑上动脉压迫三叉神经，予充分分离。
术后字女士恢复良好，术后面部疼痛症状完全消失，10天内治愈出院。
世间最痛之事，莫过于妈妈生孩子，然而三叉神经痛，疼痛程度或许可以与女性分娩相提并论。“痛得我夜不能寐，刷牙时甚至喝口水就会突然发作，感觉痛的都快赶上我当年生孩子了”，字女士这么说。“平时吃了药能缓解，两个月来已经增加了用药量，但还是严重影响到我的生活了”我清楚的记得门诊就诊时字女士无奈的表情。
“三叉神经痛痛起来要人命，这不是夸大其词，因为你没有感受过。”外一科主任、副主任医师杨金雷说，“字女士症状典型，明显影响生活，经积极完善检查未发现颅内明显占位，诊断为原发性三叉神经痛，且患者口服卡马西平保守治疗用量已达日常最大上限，积极手术为目前治疗的有效措施”。“字女士MRI三叉神经像显示右侧三叉神经较左侧细，且右侧三叉神经与右侧小脑上动脉关系密切，术后效果预期应该不错”，杨金雷主任补充说。
三叉神经痛的手术治疗可选用三叉神经感觉根部分切断术或伽玛刀治疗，止痛效果确切，另有周围支切除术、三叉神经脊束切断术目前已较少应用。近年来推崇行三叉神经显微血管减压术，止痛同时不产生感觉及运动障碍，是目前最安全有效的手术方法。
三叉痛微血管减压术手术难度大，手术风险高，并发症多。而在临沧市中医医院外一科、麻醉手术室医护团队精诚协作下，开创了高难度手术治疗的新篇章。术后患者恢复快，疗效好，患者获益最大化，提供了市内优质与省级比肩的医疗服务。
三叉神经痛？各位看官平日生活中或许早已经有耳闻。
三叉神经是指哪条神经?
三叉神经是面部最粗大的神经，支配脸部、口腔、鼻腔的感觉和咀嚼肌的运动，并将头部的感觉讯息传送至大脑。三叉神经由眼支(第一支)、上颌支(第二支)和下颌支(第三支)汇合而成，分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和咀嚼肌收缩（如图）。
顾名思义，三叉神经痛，即为三叉神经所支配的区域发生的疼痛。而三叉神经痛又分为原发性和继发性两种，简单来说，原发性是由于多种原因引起神经压迫所致神经异常放电产生临床症状，继发性为颅内病变累及神经导致临床症状。
三叉神经的疼痛特点
三叉神经的疼痛特点常局限于三叉神分布区，表现为以面颊上下颌及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛，持续数秒或1～2分钟，突发突止，间歇期完全正常。患者口角、鼻翼、颊部或舌部为敏感区，轻触可诱发，称为扳机点或触发点。病程呈周期性，发作可为数日、数周或数月不等，缓解期如常人。随着病程迁延，发作次数逐渐增多，发作时间延长，间歇期缩短，甚至为持续性发作，很少自愈。
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供稿：朱炳志
排版：李奕圻
审核：杨金雷
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