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宫腔镜手术冷刀还是电刀,怎么选?

2023-02-07 10:23 发布人:小编 浏览:

什么是HEOS宫腔镜「冷刀」?

冷刀是相对于传统使用电能并且产生热能的电极而言的。冷刀从广义上来讲,它属于非能量器械。狭义上来讲,就是宫腔镜下使用的剪刀及各种手术钳,其实,冷刀并不“冷”。目前为国内外治疗宫腔粘连热门、优先的手术方式。之所以称之为“冷刀”,是因为它实际是一种完全不带热损伤的器械,可以将器械对子宫内膜的电热损伤降低为0。
那么当我们面对疾病需要行宫腔镜手术,冷刀还是电切怎么选呢?近日临沧市中医医院妇科就有一位患者听医师详细讲解宫腔镜冷刀手术相关知识后,选择经宫腔镜冷刀行粘膜下子宫肌瘤切除术

患者陈女士,39岁,有生育需求,因“反复不规则阴道流血2月余。”慕名至我院妇科就诊,李金花副主任医师仔细询问病史,患者自诉曾多次至多家医院就诊,予药物止血、诊刮后效果不佳,反复出现阴道不规则出血,完善妇科彩超提示:1、宫腔底部不均质回声结节并血供丰富声像(子宫内膜息肉与黏膜下肌瘤待鉴别,其它待排,建议宫腔镜检查);2、子宫肌核;3、盆腔少量积液;门诊以“宫腔占位”收住院,入院完善相关检查,充分评估,考虑“子宫黏膜下肌瘤可能性较大”,排外手术禁忌,因患者因有生育需求,为避免损伤子宫内膜,李金花副主任医师经与患者充分沟通、反复斟酌、权衡利弊后选择经宫腔镜下HEOS冷刀系统子宫黏膜下肌瘤剔除术,凭借丰富的手术经验,仅用短短15分钟时间,在宫腔镜下顺利为患者切除2.5x2cm子宫粘膜下肌瘤。术中及术后患者无明显出血,生命体征平稳,术后两天康复出院。

此手术方式不仅完整切除子宫肌瘤,还保留了瘤床,且有效保护子宫内膜,降低子宫内粘连,为患者日后生育保存奠定基础。此次手术患者满意度较高,对我院妇科微创手术技能及医护人员的贴心服务高度认可。

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为什么要用“冷刀”?

原因很简单:保子宫、保内膜、保生育。

宫腔镜冷刀手术以机械能切割,不使用电能,不产生电热,工作时无气泡,手术风险下降,对内膜保护更好,非常有利于保护本来就不佳子宫内膜,有利于生育力保护。

为什么“冷刀”优于电切?

宫腔镜冷刀,是相对于“电刀”而言,它是一种“冷兵器”,使用的手术器械是不通电的,与以往常用的“电刀”相比有很多优势:

冷切割,减少了组织电热损伤,避免了意外电损伤的发生

冷刀器械强度增大,采用机械的钳夹、剪切、扭转摘除、牵拉等进行手术,能够大大缩短手术时间;

硬式3mm工作通道,有利于宫腔内小组织小异位准确去除,避免器械反复进出宫腔;

无能量系统操作,手术监护过程中B超影像不受干扰;

保护子宫内膜、保子宫,呵护女性的生育功能。因为没有电损伤和热损伤的风险,手术并发症更少,恢复更快,患者的住院时间更短,能够最大程度保护女性生育力。

哪些疾病可以选择宫腔镜冷刀系统手术呢?

宫腔内病变:如子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜息肉、剖宫产瘢痕妊娠、宫角妊娠等;

宫腔内异物残留:如节育环嵌顿、胚胎残留等;

子宫畸形:如子宫纵隔等.

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